По всем вопросам:
Звоните:
+972 722 17 18 14
8 800 700 08 85
Пишите:

Аневризма аорты

19 марта, 2014 - 11:30 -- admin

Нашим центром накоплен большой опыт в лечении такого серьезного заболевания как аневризма аорты. Это крайне опасное заболевание, характеризующееся повышенным риском внезапной смерти.

Аневризма аорты - это патологическое выбухание стенок аорты. Наиболее частой причиной  её возникновения является атеросклероз.  Реже она возникает на фоне воспалительных процессов в аорте или вследствие травм.

Симптомы аневризмы аорты связаны с нарушением циркуляции крови и со сдавливанием органов окружающих аорту. Однако, длительное время данное заболевание может протекать бессимптомно. Диагностика аневризмы аорты предусматривает определение структурных изменений аорты с использованием различных методов визуализации.

Тревожным сигналом может служить появление жалоб у пациентов. Они обусловлены сдавливанием соседних органов. Это, как правило, свидетельству­ет о значительных размерах аневризмы. При увеличении диаметра аневризмы до 6 см и более, риск разрыва резко воз­растает, что служит основанием для  хирургического лечения.

            В нашем медицинском центре успешно практикуются следующие хирургические методы лечения аневризмы аорты:

  • Ÿ Имплантация стента в аорту
  • Ÿ Клиппирование аорты
  • Ÿ Протезирование аорты

Имплантация стента в аорту

         Данная процедура заключается в введении через небольшой разрез бедренной артерии, стента в сложенном виде. Стент представляет собой тонкий сетчатый каркас из инертного металлического сплава высочайшего качества. Достигая места аневризмы он расправляется, захватывая также участки здоровой аорты выше и ниже пораженного отдела. Стент фиксируется внутри сосуда и выключает аневризму из кровотока, принимая на себя давление крови. Таким образом, исключается риск разрыва аорты в этом месте.

Благодаря данной методике появилась возможность избегать случаев тяжелой и длительной полостной операции. Процедура имплантации стента проводится под общим наркозом и длится в несколько раз меньше, чем полостная операция по замене части аорты искусственным протезом.

      После стентирования пациент может раньше перейти к следующему этапу лечения - кардиологической реабилитации. Главным звеном в кардиологической реабилитации после коронарного стентирования является лечебная физкультура, диета и психологический настрой.

Клиппирование аорты

          Еще один хирургический метод лечения аневризмы аорты - клиппирование. Он заключается в пережимании аорты, имеющей выпуклую форму, у основания тонким зажимом («клеммой»).  Клиппирование аневризмы направлено на профилактику разрыва аневризмы в будущем. На шейку аневризмы устанавливается специальная клемма с целью отключения аневризмы из кровотока. Благодаря этой манипуляции, опасность разрыва аневризмы при спонтанном чрезмерном повышении артериального давления исключается. Такая клемма остается в организме навсегда

 Протезирование

         Это сложная операция заключается в замене пораженного участка аорты протезом. Наш центр имеет очень большой опыт в протезировании аорты.  Это, а также высокая квалификация врачей, их профессионализм и индивидуальный подход к каждому пациенту гарантируют  высокую степень надежности данной серьезной манипуляции.

           Существует две основных техники протезирования аорты.

         Composite Valve Graft - техника, при которой патологически измененный участок аорты заменяется трубкой из дакрона с искусственным митральным клапаном. Как проводится данная манипуляция? Хирург выполняет доступ к поврежденному участку аорты через грудную либо брюшную полость. Далее, после выделения и пережатия аорты специальными инструментами поврежденный участок аорты удаляется, вместо него вшивается сосудистый протез, обладающий эластичностью, сопоставимой со стенкой здоровой аорты. Он и заменяет поврежденный участок сосуда.

          Операция на грудной аорте проводится с применением аппарата искусственного кровообращения в глубокой гипотермии (охлаждение больного до +16 Цельсия) и при остановке кровоснабжения на промежуток времени от нескольких минут до получаса.           После такой операции пациент остается в клинике до заживления раны на коже. Реабилитационный период длится несколько месяцев.

         Еще одна хирургическая техника - техника DAVID. С помощью неё происходит замена патологически измененного участка восходящей аорты путем реконструкции корня аорты. При этом сохраняется естественный аортальный клапан. После проведения операций по этому методу, больным не нужно длительное время принимать антикоагулянты (разжижающие кровь препараты). Также снижается риск инсульта или эндокардита.

        В случае, если собственный аортальный клапан поврежден или не может быть использован во время операции на аорте, то применяется клапан-биопротез. Биопротез также исключает длительный прием антикоагулянтов.

Тема статьи: